Arrêts maladie: le montant des indemnités journalières change en 2026

Dès 2026, les règles qui encadrent les arrêts maladie pourraient évoluer. Le calcul des indemnités journalières est au cœur des discussions, avec des ajustements techniques annoncés. Vous vous demandez ce que cela pourrait changer sur votre fiche de paie ?

Le sujet touche des millions d’actifs et d’entreprises, car chaque absence entraîne des effets concrets sur le revenu et l’organisation. Ainsi, la moindre modification du calcul ou des plafonds peut peser sur le budget des ménages. Selon les éléments présentés par MoneyVox, l’objectif affiché serait de clarifier et d’harmoniser certaines modalités, sans rompre avec la protection sociale.

Ce qui se prépare pour 2026

Les pistes évoquées portent sur des règles de calcul plus lisibles, des plafonds mieux précisés et des démarches simplifiées. De plus, un calendrier d’application étalé pourrait être retenu, afin de laisser du temps aux employeurs et aux caisses. En revanche, le principe d’une indemnisation de base alignée sur le salaire journalier de référence resterait central. Les décisions finales dépendront de textes à paraître, puis d’instructions opérationnelles.

Le gouvernement met en avant la maîtrise des dépenses et la lisibilité pour les assurés. Ainsi, l’enjeu est de préserver une couverture fiable tout en limitant les écarts selon les situations. Les entreprises attendent, elles, une doctrine claire pour adapter la paie et leurs logiciels. 2026 sera donc une année de transition, avec des repères à consolider au fil des publications.

« Les contours précis seront fixés par des textes officiels, puis précisés par circulaires, pour une application sécurisée. »

Ce que dit aujourd’hui la règle

Le système actuel repose sur une logique connue des salariés. Après un délai de carence de 3 jours, l’Assurance maladie verse une indemnité fondée sur le salaire journalier de base. En pratique, le taux standard est de 50 %, dans la limite de plafonds liés à la Sécurité sociale. Ainsi, la référence salariale et les plafonds structurent la majeure partie des montants servis.

Beaucoup de conventions collectives prévoient un complément employeur, sous conditions d’ancienneté et d’absence. De plus, la subrogation permet parfois à l’entreprise d’avancer tout ou partie des sommes. En revanche, des contributions comme la CSG et la CRDS peuvent s’appliquer, ce qui influe sur le net perçu. Pour les arrêts maladie de longue durée, des règles spécifiques s’ajoutent selon les cas.

3 jours de carence avant le premier versement de l’Assurance maladie
Indemnité de base à 50 % du salaire journalier de référence
Éventuel complément employeur, selon la loi et la convention collective
Justificatifs à conserver et suivi du dossier auprès de l’Assurance maladie
Montants encadrés par des plafonds de la Sécurité sociale

Impact pour les salariés et les employeurs

Pour un salarié, le premier réflexe sera d’identifier la part couverte par l’Assurance maladie et, le cas échéant, par l’employeur. Ainsi, le net à payer peut varier selon l’ancienneté, la convention et la durée de l’absence. En cas d’évolution en 2026, les simulateurs et fiches d’information seront précieux. Les arrêts maladie resteront encadrés, mais un changement de méthode peut déplacer quelques repères.

Pour un service RH, le chantier est double: conformité juridique et adaptation technique. De plus, les DSN et les outils de paie devront intégrer les éventuels ajustements de calcul. En revanche, la pédagogie interne évitera les incompréhensions sur les montants versés. Par conséquent, un plan d’information clair réduira les tensions au moment des versements.

Les indépendants et les agents publics suivent des règles distinctes, parfois avec d’autres délais et plafonds. Ainsi, il faudra vérifier si certaines adaptations 2026 les concernent, et dans quelle mesure. Les organismes concernés publieront des précisions au fil de l’eau, afin de sécuriser chaque statut. En bref, nul ne doit transposer mécaniquement la règle du privé sans contrôle préalable.

Comment se préparer, concrètement

Côté salarié, gardez vos bulletins récents et regardez votre convention collective. De plus, interrogez votre RH pour connaître l’existence d’un maintien de salaire, total ou partiel. En revanche, n’oubliez pas l’impact de la CSG-CRDS et des plafonds sur le net final. Ainsi, vous pourrez anticiper vos charges courantes pendant un congé pour raison de santé.

Pour les équipes paie, une veille documentaire soutenue sera utile, de la publication des textes jusqu’aux décrets d’application. Désormais, il est conseillé d’identifier les cas particuliers, comme les reprises à temps partiel thérapeutique. Aussi, prévoyez des tests sur échantillon de fiches afin de valider les montants. Par conséquent, vous sécuriserez la paie dès le premier mois d’application.

Questions pratiques et points de vigilance

Le délai de carence ne bouge pas sans texte explicite: vérifiez les mises à jour officielles avant toute conclusion. Par ailleurs, pensez aux justificatifs et aux délais d’envoi, qui conditionnent l’ouverture des droits. En revanche, un retard de transmission peut décaler les versements et créer des écarts temporaires. Ainsi, un suivi régulier sur votre compte dédié évite les mauvaises surprises.

Les contestations d’indemnisation suivent une procédure encadrée, avec des instances de recours. De plus, documenter vos échanges et vos pièces facilite la résolution des dossiers. Par conséquent, gardez des copies des arrêts maladie et des attestations de salaire. En bref, l’écrit reste votre meilleur allié pour réduire les délais de traitement.

Certains contrats de prévoyance complètent le dispositif légal, sous conditions bien définies. Ainsi, lisez les garanties, les exclusions et les délais de carence contractuels. En revanche, ne confondez pas indemnité légale et prestation de prévoyance, car les règles diffèrent. Si un changement intervient en 2026, mettez à jour vos repères dès réception des notices.

Les montants bruts ne correspondent pas toujours aux sommes versées, à cause des contributions sociales. De plus, un plafonnement peut limiter l’effet du complément, selon la grille retenue. Par conséquent, simulez plusieurs durées d’absence pour mesurer votre exposition financière. Les arrêts maladie restent indemnisés, mais la réalité du net payé dépend de nombreux paramètres.

Les entreprises multi-sites devront harmoniser leurs pratiques et leurs communications. Ainsi, des supports simples aideront les managers à répondre aux questions de terrain. En revanche, évitez les messages trop techniques qui brouillent la compréhension des équipes. Les arrêts maladie ne sont pas qu’un sujet de paie: c’est aussi un enjeu d’accompagnement humain.